DERMATOFITOSIS
Llamadas tiñas de manera común. Conjunto de micosis superficiales que afectan la piel y sus anexos (uñas y pelos), ocasionadas por un grupo de hongos parásitos de la queratina denominados, dermatofitos.
ETIOLOGÍA
Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton
EPIDEMIOLOGÍA
Son padecimientos cosmopolitas, aunque se presentan casi siempre en climas cálidos y húmedos. Comienzan en la piel después de traumatismos y contactos.
Se presentan en todas las edades y en ambos sexos.
El período de incubación es variable, por lo general de 7 a 15 días y en algunos casos como en los pies, suele ser desconocido.
PATOGENIA
Para el desarrollo de un proceso infeccioso es necesario: una cantidad mínima de esporas; un trauma superficial y maceración.
Se produce una reacción inflamatoria tipo tuberculina, luego de un periodo asintomático de dos a tres semanas en la primo infección.
Durante la reacción inflamatoria se liberan citotoxinas que agreden más al queratinocito que al hongo en sí.
Como consecuencia aumenta la velocidad de reproducción celular aumenta 4 veces, con el objeto de eliminar al hongo por descamación de las células infectadas.
Un componente sérico SIF (Factor sérico inhibitorio) con poder fungistático, limita el área de extensión del estrato córneo y participa en el control de la infección micotica.
Estudios in vitro han demostrado que la progesterona y otros compuestos relacionados inhiben el crecimiento del Trichophyton y el Microsporum al inhibir el crecimiento de las hifas.
Algunos estudios han demostrado que los dermatofitos producen queratinazas y otras enzimas proteolíticas, que asociados a la respuesta inmune del huésped, son responsables del cuadro clínico.
Los dermatofitos contienen diferentes sustancias antigénicas, además de polisacáridos, queratinazas, poli péptidos y ácido ribonucleico. Las moléculas glicoproteínas (mananas) de Trichophyton, Microsporum o Epidermophyton son altamente antigénicas, tienen estructura similar y reaccionan en forma cruzada.
También se puede encontrar niveles de anticuerpos aumentados, IgG e IgM precipitantes, hemaglutinantes y fijadores de complemento, así como también IgA e IgE, el cual puede ser responsable de reacciones de hipersensibilidad inmediata presentado frecuentemente en pacientes con dermatitis atópica.
El período de incubación es variable, por lo general de 7 a 15 días y en algunos casos como en los pies, suele ser desconocido.
PATOGENIA
Para el desarrollo de un proceso infeccioso es necesario: una cantidad mínima de esporas; un trauma superficial y maceración.
Se produce una reacción inflamatoria tipo tuberculina, luego de un periodo asintomático de dos a tres semanas en la primo infección.
Durante la reacción inflamatoria se liberan citotoxinas que agreden más al queratinocito que al hongo en sí.
Como consecuencia aumenta la velocidad de reproducción celular aumenta 4 veces, con el objeto de eliminar al hongo por descamación de las células infectadas.
Un componente sérico SIF (Factor sérico inhibitorio) con poder fungistático, limita el área de extensión del estrato córneo y participa en el control de la infección micotica.
Estudios in vitro han demostrado que la progesterona y otros compuestos relacionados inhiben el crecimiento del Trichophyton y el Microsporum al inhibir el crecimiento de las hifas.
Algunos estudios han demostrado que los dermatofitos producen queratinazas y otras enzimas proteolíticas, que asociados a la respuesta inmune del huésped, son responsables del cuadro clínico.
Los dermatofitos contienen diferentes sustancias antigénicas, además de polisacáridos, queratinazas, poli péptidos y ácido ribonucleico. Las moléculas glicoproteínas (mananas) de Trichophyton, Microsporum o Epidermophyton son altamente antigénicas, tienen estructura similar y reaccionan en forma cruzada.
También se puede encontrar niveles de anticuerpos aumentados, IgG e IgM precipitantes, hemaglutinantes y fijadores de complemento, así como también IgA e IgE, el cual puede ser responsable de reacciones de hipersensibilidad inmediata presentado frecuentemente en pacientes con dermatitis atópica.
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